В ближайшую среду, 24 января 2024 года, депутаты Мажилиса Парламента Республики Казахстан обсудят законопроект под названием "О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам здравоохранения". В интервью для редакции Press.kz депутат Мажилиса РК Асхат Аймагамбетов рассказал об ожидаемых изменениях в жизни казахстанских врачей и их пациентов в случае принятия указанного законопроекта, передает ИА El.kz.
Асхат Аймагамбетов подчеркнул, что цели предложенного законопроекта заключаются в введении обязательного страхования профессиональной ответственности медицинских работников и принятии мер по повышению статуса медицинских специалистов с соответствующими социальными гарантиями, в соответствии с указаниями Президента.
- Одна из первых новелл, это было прямое поручение главы государства, за выдающиеся достижения и особые заслуги медицинского работника перед Республикой Казахстан ему присваивается почётное звание «Қазақстанның еңбек сіңірген дәрігері» (Заслуженный врач Казахстана) с предоставлением единовременной выплаты в размере 1000-кратного МРП. Ещё будет проводиться республиканский конкурс «Лучший в профессии», где победителям предоставится единовременная стимулирующая выплата в 500 МРП. Также мы своей поправкой предусмотрели дополнительную возможность, чтобы стимулировать врачей ехать и работать в сельских медицинских организациях, давать им подъёмные. Данная поправка отработана с правительством, по ней есть заключение. То есть, если законопроект будет принят, то молодые специалисты в качестве подъёмных получат в пределах 100 МЗП. Это сейчас порядка девяти миллионов тенге. Так как размер минимальной заработной платы растёт, в следующем году это будет ещё больше. То есть, фактически, молодой медработник, который приезжает в отдаленное село работать, помимо льготных кредитов по программе «С дипломов в село» и зарплаты, единовременно получит порядка девяти миллионов тенге, — сказал он.
Одна из норм, по словам депутата — это предоставление образовательных грантов детям, родители которых погибли при исполнении своих профессиональных обязанностей. Ещё одной нормой является предоставление приоритетного права на получение места в детском саду. Также может быть предоставлено право на отсрочку службы в армии.
Он подчеркнул важность страхования профессиональной ответственности медицинских работников, направленного на защиту прав пациентов и обеспечение защиты медицинских профессионалов. Он отметил, что текущая система компенсации ущерба пациентам является сложной и затяжной, часто влекущей за собой судебные процессы и множество экспертиз. Подчеркивая сложности процедуры для граждан, он также высказал понимание недовольства пациентов и их стремление к более прозрачной и эффективной системе регулирования. Он также упомянул, что в некоторых случаях проблемы могут быть решены на уровне медицинских организаций, где коллеги медицинских работников могут оказать финансовую поддержку в урегулировании вреда, однако подчеркнул, что эта практика неофициальна и не решает общих финансовых трудностей медицинских работников.
- Теперь же при наличии страховки ущерб будет оплачивать страховая компания. Важно тут сказать вот что. Все это, в свою очередь, повлияет на качество медицинских услуг. Почему? Потому что сейчас практически все медицинские инциденты или факты нанесения вреда скрываются. Когда проблемы скрываются, над ошибками никто не работает. Страхование профессиональной ответственности медицинских работников делает невозможным сокрытие как медицинских инцидентов, так и нанесения вреда и работы над улучшением качества услуг, — отметил Аймагамбетов.
Одним из ключевых положений предлагаемого законопроекта является создание электронного реестра медицинских инцидентов и страховых случаев. Этот электронный реестр будет использоваться для системного анализа данных по медицинским инцидентам и повреждениям здоровья. Информация из реестра будет направляться на уровень повышения квалификации и программ обучения, что позволит корректировать и улучшать подготовку медицинских специалистов в случае выявления распространенных ошибок или недочетов.
- Мы должны не скрывать ошибки, выявлять их, анализировать и упреждать. Вот это и есть повышение качества услуг по аналогии работы принципа «Черного ящика», — считает депутат.
Асхат Аймагамбетов отметил, что обсуждаемый законопроект касается изменения статуса врачей. Он подчеркнул, что предложенные поправки направлены на улучшение статуса медицинских работников. По его словам, планируется внести изменения в систему страхования, которая в настоящее время обременяет врачей. Врачи выражают беспокойство, идя работать в больницы, так как существующая система страхования оказывается финансово тяжелой.
Отвечая на вопрос о финансировании, Аймагамбетов уточнил, что деньги будут выделяться из бюджета, а не из Фонда соцмедстрахования. Это будет целевое финансирование в размере приблизительно 4,5 миллиарда тенге, предназначенное для медорганизаций, включая частные клиники, участвующие в госзаказе. Также он отметил, что частные клиники, не участвующие в госзаказе, будут обязаны самостоятельно страховаться.
Аймагамбетов сообщил, что законопроект начнёт действовать через шесть месяцев после подписания. Он подчеркнул серьёзность предстоящей реформы, требующей подготовки со стороны Минздрава. Временной лаг в шесть месяцев после подписания предоставлен для того, чтобы Минздрав мог должным образом подготовиться ко всем изменениям, включая установление правил, экспертиз и создание необходимых служб и реестров.
Также он затронул тему запрета вейпов, ведь данная поправка содержится именно в этом проекте закона.
- Судя по тому, что я сейчас рассказывал, он не превратился в законопроект по борьбе с вейпами, потому что огромные, очень важные нормы по поддержке медработников и очень серьёзные реформы по страхованию. Все это не может быть перекрыто инициативой по вейпам. По вейпам поправки рядом депутатов были вынесены, по этим поправкам было голосование на рабочей группе. Затем, так как это требует Предпринимательский кодекс и законодательство, они были направлены в правительство для получения заключений, проведения анализа регуляторного воздействия (АРВ). По итогам АРВ правительство дали нам заключение о том, что эти поправки поддерживаются. Соответственно, эти поправки в законопроекте сидят, и тоже выходят на второе чтение, — сказал он.
По вопросу переноса поправок в законопроект по лудомании, Асхат Аймагамбетов отметил, что изначально была идея внести изменения в законопроект по лудомании, касающиеся запрета вейпов. Однако он пояснил, что внесение поправок — это решение депутатов, и если поправка была принята, она не может быть просто снята и перенесена в другой законопроект без согласия депутата, который её предложил. Таким образом, поправки по запрету вейпов остались в текущем законопроекте.
- Семейно-врачебную амбулаторию построили в Алматы
